Lähmende Rückenschmerzen

Während die meisten Erwachsenen irgendwann unter Schmerzen im unteren Rücken leiden, sind anhaltende und fortwährende Schmerzen über drei Monate hinaus weniger üblich und können ein ernsthafteres Leiden darstellen, das alle Aspekte des Lebens einer Person beeinflusst. Es ist entscheidend herauszufinden, warum der Patient leidet, und sich auf das körperliche und psychische Wohlbefinden zu konzentrieren.

Der wichtigste Aspekt in dieser Phase ist es, genau zu bestimmen, warum der Patient leidet.

Was ist die Diagnose?

Es ist wichtig, die Ursache von Rückenschmerzen oder die zugrundeliegende Diagnose zu ermitteln. Oft wird angenommen, dass strukturelle Veränderungen wie degenerative Erkrankungen oder Verletzungen die Schmerzursache sind, doch dies ist nicht immer der Fall. Nicht immer bedeutet das Fehlen einer strukturellen Störung, dass keine Ursache gefunden werden kann. Eine umfassende Untersuchung im Rahmen des biopsychosozialen Modells kann aufschlussreich sein. Dieses Modell berücksichtigt sowohl physische als auch psychologische und soziale Aspekte der Erkrankung. Klinische Fragebögen helfen, relevante Schmerzaspekte zu identifizieren.

Radiographische Untersuchungen (Röntgen) sind bei akuten Rückenschmerzen oft unnötig, können aber bei anhaltenden Schmerzen zur Analyse der Wirbelsäulenausrichtung nötig sein. Eine MRT kann Weichteile wie Bandscheiben und Muskeln beurteilen, zeigt jedoch auch altersbedingte Veränderungen, die nicht immer schmerzrelevant sind. Wichtig ist, dass eine MRT andere ernsthafte Diagnosen, wie Krebs, ausschließen kann. Risiken hierfür können auch durch die klinische Vorgeschichte, einschließlich Rauchen, unerklärlichem Gewichtsverlust und Krebsgeschichte, erkannt werden.

Ein allgemeines Trainingsprogramm, das Muskelkraft, Flexibilität und aerobe Fitness kombiniert, kommt vielen Patienten zugute. Die Stärkung der Rumpfmuskulatur kann helfen, die Lendenwirbelsäule zu stützen. Aerobes Training erhöht den Blutfluss und die Nährstoffzufuhr zu den Weichteilen im Rücken, verbessert den Heilungsprozess und reduziert Steifheit. Allerdings kann die Motivation, mit dem Training zu beginnen und durchzuhalten, bei starken Schmerzen und niedriger Moral gering sein, und das Aufgeben verlockend. Die Unterstützung durch Familie, Freunde und medizinisches Fachpersonal ist entscheidend, um die Botschaft des Durchhaltens zu verstärken, zunächst mit einfachen, schmerzfreien Bewegungen, dann, wenn das Vertrauen wächst, mehr zu erreichen und Wirbelsäulenfitness zu erlangen. Es kann ein langer Weg sein, und es kann unterwegs Rückschläge geben.

Psychisches Wohlbefinden von Rückenschmerzpatienten

Das psychische Wohlbefinden sollte bei allen Patienten mit anhaltenden Rückenschmerzen berücksichtigt werden. Es ist sinnvoll, einen 'wichtigen' Freund oder Verwandten zu jeder Beratung mitzubringen, um das Verständnis des Prozesses zu teilen und Unterstützung zu erhalten. Menschen können Schwierigkeiten haben zu verstehen, wie sie in einen Zustand quälender Schmerzen geraten sind. Das Wissen, dass es sich nicht um eine bedrohliche Erkrankung handelt, kann beruhigen. Eine vernünftige Erklärung und eine positive Botschaft der Beruhigung können helfen, die Behinderung, die durch den Schmerz entsteht, zu reduzieren. Diese Botschaft ist noch stärker, wenn sie vom gesamten Gesundheitsteam geteilt wird, so dass jeder auf Ihrer Seite ist und keine widersprüchlichen Botschaften vorliegen, die verwirrend und frustrierend sein können.

Active Patient Participation in Treatment

Erfolgreiche Behandlung von lähmenden Rückenschmerzen erfordert aktive Patientenbeteiligung und basiert typischerweise auf verschiedenen Maßnahmen. Behandlungsstrategien können Übungen, das Erlernen effektiver Selbstmanagement-Techniken und das Verständnis darüber, wann Schmerzkontroll-Pharmakologie am besten eingesetzt wird, umfassen. Zu lernen, was für verschiedene Schmerztypen am besten ist, hilft Ihnen, diese Diskussion mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu führen. Sehr oft arbeiten multidisziplinäre Teams von Gesundheitsfachkräften zusammen, um die beste Lösung für Ihre lähmenden Rückenschmerzen zu finden. Sie arbeiten mit Ihnen und für Sie zusammen. Oft müssen einzelne Behandlungen für lähmende Rückenschmerzen kombiniert werden, um wirksamer zu sein. Interventionelle Verfahren wie Operationen bergen ein höheres Risiko für Schäden als nicht-interventionelle Behandlungen und sollten nur in Betracht gezogen werden, wenn eine klare strukturelle Störung mit den Schmerzen verbunden ist. Je länger Schmerzen andauern, desto wahrscheinlicher sind multimodale oder kombinierte Therapien wirksam, um zu helfen. Der Wechsel von einer Behandlung zur nächsten ist nicht hilfreich. Der kombinierte multidisziplinäre Ansatz vereint wirksame Strategien, um Sie langfristig in eine bessere Situation zu bringen.