Injections

Table des matières

Introduction

Il existe différents types d’injection. Elles peuvent être classées en injections pour les douleurs rachidiennes (et douleurs pelviennes) ou pour les douleurs au niveau des jambes (sciatique).

Les injections pour les douleurs rachidiennes (et pelviennes) incluent les injections pour les facettes articulaires, les injections sacro-iliaques et les injections pour le coccyx.

Les injections pour les douleurs au niveau des jambes dues aux nerfs du dos sont des injections de blocage des racines nerveuses et des épidurales caudales.

Qu’y a-t-il dans l’injection?

Un mélange d’anesthésique local et de stéroïdes est injecté dans la région spécifique. Il a pour but de réduire le gonflement, l’inflammation et les douleurs.

Existe-t-il des risques?

Les risques dus aux injections sont très modérés et très rares. Ils peuvent inclure une gêne passagère, une réaction allergique au médicament, une infection et un saignement, un engourdissement passager au niveau des jambes ou une lésion des nerfs.

Pour les douleurs rachidiennes

Injection dans les facettes articulaires

Ces injections sont utilisées pour traiter les douleurs lombaires (ou douleurs descendant jusqu’aux fesses) localisées dans les articulations se trouvant à l’arrière du rachis. Les facettes articulaires font à peu près la taille d’un gros haricot et au moins l’une de ces articulations est choisie pour recevoir l’injection. L’intervention chirurgicale est généralement réalisée sous anesthésie locale et sous guidage radiologique.

Injection sacro-iliaque

Ces injections sont utilisées pour traiter les douleurs au niveau des articulations sacro-iliaques, qui se trouvent à l’arrière du bassin, mais elles peuvent également déclencher des douleurs lombaires. Les injections vont directement d’un côté ou des deux côtés des articulations longues. L’intervention chirurgicale est généralement réalisée sous anesthésie locale et sous guidage radiologique.

Injection pour le coccyx

Le coccyx peut être source de douleur. La procédure thérapeutique consiste à injecter les analgésiques et stéroïdes autour du coccyx. Elle peut également impliquer une manipulation manuelle du coccyx. La procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale ou anesthésie générale si le coccyx est manipulé.

Pour les douleurs au niveau des jambes

Épidurale caudale

Les épidurales sont principalement utilisées pour soulager la douleur au niveau des jambes due à un nerf pincé dans la région lombaire ou due à une sténose rachidienne. L’injection est réalisée tout en bas du rachis dans la colonne vertébrale, agissant directement à côté de la région affectée. L’intervention chirurgicale est généralement réalisée sous anesthésie locale et sous guidage radiologique.

Blocage des racines nerveuses

Ces injections sont destinées à traiter la douleur due à des nerfs pouvant être irrités (sciatique) or comprimés dans la région lombaire (sténose rachidienne). Les symptômes incluent principalement une douleur descendant dans les jambes. Selon la localisation des symptômes et les résultats à l’IRM, l’injection se fait dans la région autour du nerf spécifique. L’intervention chirurgicale est généralement réalisée sous anesthésie locale et sous guidage radiologique.

À quoi faut-il s’attendre?

L’efficacité des injections varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes ressentent un soulagement immédiat des douleurs pouvant durer plusieurs mois, voire plusieurs années. Pour les autres, il existe un bénéfice limité après l’intervention chirurgicale. On ne peut garantir que tous les traitements seront efficaces pour tout le monde. Néanmoins, il est toujours important de commencer ou de continuer à pratiquer régulièrement des exercices physiques afin de renforcer votre corps, d’améliorer votre condition physique et de mieux vous déplacer. Votre kinésithérapeute peut vous conseiller quant aux exercices qui vous sont appropriés. La plus grande amélioration à long terme serait obtenue en incluant des exercices physiques et une formation, ainsi que des traitements par injection.

Derniers conseils

  • Chaque personne obtient un niveau de soulagement différent, donc ne paniquez pas si vous n’obtenez pas ce à quoi vous vous attendiez.
  • Une douleur persistante ne signifie pas toujours qu’il y a une lésion.
  • La douleur est une sensation subjective influencée par de nombreux autres facteurs (votre état mental, l’environnement, la génétique, les relations, la dynamique familiale, le stress, la satisfaction professionnelle, et bien plus encore).
  • Le meilleur traitement est un mode de vie sain, notamment pratiquer suffisamment d’exercices physiques, la relaxation, un régime alimentaire sain et rester positif.

EUROSPINE, une association de spécialistes de la colonne vertébrale aux expertises variées, possède une expertise approfondie dans les pathologies vertébrales. Notre société réunit des membres qui représentent l'ensemble des approches de traitement reconnues pour ces pathologies. Toutefois, il est important de souligner que notre société ne peut être tenue responsable de l'utilisation des informations partagées sur ce site. La gestion des soins de santé reste de la responsabilité de l'utilisateur et de ses soignants.